世界卒中日
今天是第16個“世界卒中日”，本次卒中日的宣傳主題是“警惕卒中癥狀，盡早識別救治”。
視頻來源：央視新聞
腦卒中俗稱“中風”，是由腦部血管突然破裂或血管阻塞導致腦組織損傷的一組急性腦血管疾病。在我國，腦卒中具有發病率高、致殘率高、死亡率高、復發率高和經濟負擔高的“五高”特點，是威脅我國國民健康的主要慢性非傳染性疾病之一，因此對腦卒中的預防、識別和疾病管理極為重要。
腦卒中的預防
腦卒中的危險因素分為可干預與不可干預兩種。不可干預因素主要包括：年齡、 性別、 種族、遺傳因素等；可干預因素包括：高血壓、糖代謝異常、血脂異常、心臟病、無癥狀性頸動脈粥樣硬化和生活方式等。
腦卒中發生的可能危險情境有：1、情緒過度興奮時，2、從暖和房間突然到寒冷空間時，3、上廁所用力時，4、職場壓力過大或過勞時，5、冬天洗澡時，6、夏天運動大量出汗時。
可通過以下方法來降低腦卒中的發生風險：1、清淡飲食，2、適度增強體育鍛煉，3、克服不良習慣，如戒煙酒、避免久坐等，4、防止過度勞累，5、注意天氣變化，6、保持情緒穩定，7、定期進行健康體檢，發現問題早防早治。
腦卒中的識別
“中風120”口訣。
“1”代表“看到1張不對稱的臉”；
“2”代表“查兩只手臂是否有單側無力”；
“0”代表“聆（零）聽講話是否清晰”。
“BE FAST口訣”。
“B”——Balance是指平衡，平衡或協調能力喪失，突然出現行走困難；
“E”——Eyes是指眼睛，突發的視力變化，視物困難；
“F”——Face是指面部，面部不對稱，口角歪斜；
“A”——Arms是指手臂，手臂突然無力感或麻木感，通常出現在身體一側；
“S”——Speech是指語言，說話含混、不能理解別人的語言；
“T”——Time是指時間，上述癥狀提示可能出現卒中，請勿等待癥狀自行消失，立即撥打120獲得醫療救助。
腦卒中的疾病管理
高血壓、心臟病、糖尿病、血脂異常等慢性病是造成腦卒中的主要因素。絕大多數心腦血管疾病伴隨長期服藥，值得注意的是，相同的藥物、相同的劑量，不一定適用于同種疾病的所有患者，不同人服藥后產生的療效和毒副作用存在差異，這些差異不僅與聯合用藥、年齡、性別、臨床癥狀/合并癥、吸煙、飲食、家族史相關，同時還與遺傳因素相關。
以臨床上使用的降脂藥物他汀類來說，雖然他汀類藥物臨床使用率非常高，但是他汀類藥物副作用風險也相對較高，使用效果因人而異。2017精準醫學實驗室診斷及臨床解讀會議對個體化降脂用藥指出：他汀類藥物降LDL-C有明顯的個體差異（10-70%不等）；遺傳多態性對藥物的療效和副作用有著顯著的影響；他汀藥物基因組學檢測可以提高用藥的安全性和有效性。
缺血性腦卒中以及外周動脈血管疾病等領域的抗血小板藥物氯吡格雷（波立維）也存在相同的問題，人群對該藥物會出現超快代謝者（ultrarapid metabolizer，UM）、快代謝者（extensive metabolizer，EM）、中代謝者（intermediate metabolizer，IM）和慢代謝者（poor metabolizer，PM）4種表型，存在個體差異。
因此，通過分子生物學方法對個體展開藥物代謝相關基因檢測顯得尤為重要，臨床醫生可以根據個體的基因分型結果評估藥物的療效、不良反應、代謝及劑量，結合患者的病情和實際經驗，選擇療效最佳的藥物和最適劑量，實現“個體化用藥”的目的，使臨床用藥更加高效、安全、精準。
