9月25日，安智因學院有幸邀請到首都醫科大學附屬北京安貞醫院的杜杰教授并作為“安智因云課堂特聘講師”進行了精彩的課程分享——《轉化精準醫學在心血管病的應用現狀與前景》。杜杰教授結合自己實驗室多年以來在心血管病精準醫學的實踐經驗，從概述、基因組學、蛋白質組學和代謝組學等方面對精準醫學在心血管病中的重要意義進行了詳細介紹。
杜杰教授首先從目前心血管病診療所面臨主要問題入手，介紹精準醫學可以如何解決這些臨床問題。心血管病的發生發展是基因和環境相互作用、且由多種因素共同參與的結果。一方面，各類心血管病的致病機制尚不完全清楚，很多疾病的首發癥狀就可能是嚴重的心血管事件，無法早期鑒別診斷出高危人群，疾病防控效果不佳；另一方面，目前的診治大多在疾病癥狀出現后患者前來就診時才開始，但此時身體各器官功能往往已經受損，有些甚至達到無法逆轉的程度，無法實現較好的療效；再者心血管病的致殘致死率高，醫療費用昂貴，給患者本人與家庭乃至社會都造成了極大負擔。
而精準醫學可通過建立疾病知識網絡，將患者分為各個亞群，針對每類患者的個體特征量身定制防控與診療方案，最終解決上述問題并改進心血管病的醫學管理模式，實現對風險的精準預測、對疾病的精準診斷、對疾病的精準分型、對預后的精準評估及對藥物的精準應用。以風險因素評估實現疾病的風險預警為例，杜杰教授著重介紹了基因組學在精準醫學中的重要作用。不但可以通過風險評估對潛在風險人群進行篩選和預警，還可以根據攜帶基因突變的不同對患者進行分子分型，并基于此開展臨床實驗探索與疾病進程及預后相關的生物標志物，最終可以實現個體化診療。目前基因組學在冠心病、乳腺癌、前列腺癌等重大疾病的研究中都有廣泛的應用。隨著數據的不斷累積，它將為臨床上實現基因治療奠定基礎，這也將成為未來十年內醫藥領域的最重大突破之一。杜教授還簡要介紹了蛋白質組學和代謝組學在疾病診斷、分型、進程評價、預后評估以及藥物安全性評價中的良好應用前景。未來精準醫學的實現需要多組學的整合以實現真正的疾病知識網絡，并通過大數據對不同患者進行個體化的醫療方案定制。
云課堂的最后，杜杰教授與聽眾進行了熱烈的討論和互動。就聽眾提出的突變致病性類型是否與主動脈病患者預后直接相關、基因型是否會影響家族性高膽固醇血癥患者服用PCSK9抑制劑后的效果、石蠟切片的研究方向和意義等一系列問題，杜教授給予了深入淺出的介紹和回答，讓大家對于精準醫療在心血管領域中的重要意義有了更深的理解。
我們期待下次云課堂與名家大咖的思想碰撞。
